病人自主權利法上路1年半 想要「好死」必讀手冊

什麼是「病人自主權利法」？

《病人自主權利法》108年1月6日在台灣施行，賦予完全行為能力者以預立醫療決定方式，針對不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智、末期病人，即其他政府公告疾病，事先決定自己想要或不想要的醫療處置。

漸凍症受保障 新增11類罕見疾病

今年1月6日，衛福部宣布將小腦萎縮症、漸凍症等11類罕見疾病也納入保障。為罕病病友的醫療自主權，開啟大門。

我想預立醫療決定 該如何辦理？

首先須先向醫療機構預約「預立醫療照護諮商」，再進行醫療照護諮商，與醫護、家人等商討後，最後簽署預立醫療決定，並由兩位見證人見證或公證人公證，最後註記於健保卡始具效力。

我的生命我作主 病患才是醫療主體

此法亦保障病人知情權，醫師須主動告知病情、治療成效與風險，不得只知會家屬，病人可隨時以書面撤回或變更預立醫療決定，家屬不得妨礙醫院或醫師，施行依病人意願做出的醫療決定。

自主權利法 保障病患也保障醫師

醫師依照病人的預立醫療決定執行終止維生醫療，除有故意或重大過失，否則無須負刑事與行政責任，即便親屬與病人意願不一致，亦不得妨礙醫師執行作業。

與現行的安寧和緩條例有何不同？

2000年上路的《安寧緩和醫療條例》，旨在保障「末期病人」拒絕心肺復甦術或其他維生醫療的權利，家人可代為決定。《病主法》適用對象則擴及5種重症患者，讓更多患者擁有善終的選擇權，且預立醫療決定只有自己可簽。

推廣困難流程複雜 民眾恐卻步

看似立意良善的立法，實際上路卻面臨挑戰，包括民眾普遍對預作生命安排的意願不高，導致推廣困難。再加上預立醫療決定的簽署流程嚴謹繁複，且需自付諮商費用，每次約2500~3500元不等，民眾難以負擔。

動用多位醫療人員諮詢 盼政府免除基本費

病人自主研究中心則回應，因為諮詢需要召集許多醫療相關人員，目前各醫院暫無補助，其成本無法完全自行吸收，期許在社會更多的討論與支持之下，可以推動政府免除基本費的目標。